临床执业医师解剖学选择题答案及解析 1、单选在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是

A. 暴饮暴食

B. 酗酒

C. 胆道结石病

D. 胃肠炎

E. 甲状旁腺功能亢进

答案: C

解析: 病因及诱发因素胆系疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在国外，酒精性胰腺炎最为常见;而国内，胆系疾病(胆系结石和胆系感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占50%～70%

2、单选甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发

A. 血清甲状腺球蛋白升高

B. 血清降钙素升高

C. 血清甲状旁腺素升高

D. 血清垂体促甲状腺激素升高

E. 血清t3、t4升高

答案: A

解析: 此题应该选A，理由是 血清甲状腺球蛋白：甲状腺中的一种碘化糖蛋白是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式

3、单选男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约0ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmhg(10.0/6.0kpa)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)

A. 非溶血性发热性输血反应

B. 溶血性输血反应

C. 过敏反应

D. 细菌污染反应

E. 循环超负荷

答案: B

解析: 此题应选B，理由是据输血后畏寒、发热，血压下降初步考虑为溶血反应，尿液呈酱油样，考虑血红蛋白尿，可进一步诊断。

4、单选男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于

A. 1×109/L

B. 2×109/L

C. 3×109/L

D. 4×109/L

E. 5×109/L

答案: C

解析: 此题应选C，理由是如果降至50 X 109/L以下，白细胞计数低于3×109/L，无论是放疗野是大是小均应立即停止放疗。

5、单选形成脑疝的根本条件是【 】

A. 剧烈头痛，频繁呕吐

B. 过量过快补液

C. 腰椎穿刺放脑脊液

D. 高压灌肠

E. 颅内各分腔压力不均衡

答案: E

解析: 当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高， 脑疝--影像织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。

6、单选黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A. 急性胆囊炎

B. 慢性胆囊炎、胆囊积水

C. 胆囊颈部结石嵌顿

D. 中下段胆管癌

E. 胆总管下段结石

答案: D

解析: 胆管癌临床表现进行性黄疸，胆囊肿大(病变在中下段的可触及肿大而无痛的胆囊，Murphy征可能阴性，而上段胆管癌胆囊不可触及。)

7、单选患儿，男，6岁，面部不慎被沙堆中尖锐物割伤，长约2cm，伤口内污染较重，伤后分钟来医院，此时应____

A. 清创后争取立即缝合

B. 二期缝合

C. 清创后不缝合

D. 冲洗消毒后蝶形胶布固定创口

E. 大剂量抗生素

答案: A

解析: 此题应选A，理由是一般割伤后污染较重的、有异物的，应清创后延期缝合，但是头面部外伤后不论污染轻重均应清创后一期缝合。

8、单选嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪项疾病____

A. 变态反应性疾病

B. 寄生虫病

C. 伤寒的极期

D. 慢性粒细胞白血病

E. 恶性淋巴瘤

答案: C

解析: 此题应选C，理由是引起嗜酸性粒细胞增多的常见原因有

①寄生虫病，如蛔虫，钩虫和血吸虫等感染。

②过敏性疾病，如支气管哮喘和荨麻疹等。

③皮肤疾病，如银屑病，湿疹和剥脱性皮炎等。

④血液病及肿瘤，如淋巴瘤，嗜酸性粒细胞白血病，慢性粒细胞性白血病，转移癌等。

⑤系统性红斑性狼疮等自身免疫病。

⑥某些肺源性嗜酸性粒细胞增多症。

⑦某些药物，如青，链霉素，磺胺类。

⑧其他，如嗜酸细胞性胃肠炎和心内膜炎及淋巴肉芽肿等。

此外还有原因不明的嗜酸性粒细胞增多综合征。

9、单选左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是____

A. 甲状腺癌

B. 胃癌

C. 结肠癌

D. 胰腺癌

E. 肝癌

答案: E

解析: 此题应选E，理由是左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶可能有甲状腺癌 、 胃癌 、 结肠癌 、 胰腺癌等，肝癌基本不转移至左锁骨上淋巴结。

10、单选人体等渗性脱水多由于

A. 进水量不足

B. 水分丧失过多

C. 补充等渗盐水过多

D. 胃肠道消化液长期慢性丧失

E. 胃肠道消化液急性丧失

答案: E

解析: 此题应选E，理由是等渗性脱水，水和电解质成比例地丢失，血清Na浓度正常，为130～150mmol/L。一般腹泻引起的脱水多属于等渗脱水。此类脱水细胞内液未变。细胞外液损失，主要是损失血浆区和间质区的液体。例如。

临床执业医师考试《解剖学》高频考点 1、急性炎症过程中，下列的哪种变化最先发生

A.静脉性充血

B.动脉性充血

C.细动脉痉挛

D.白细胞附壁

E.液体渗出

答案：C

2、属于原核细胞型的一组微生物是

A.酵母菌、淋球菌

B.放线菌、破伤风杆菌

C.涟球菌、念珠菌

D.隐球菌、结核分枝杆菌

E.小孢子菌、大肠埃希菌

答案：B

3、某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4h，在定时定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度

A.约10h

B.约20h

C.约30h

D.约40h

E.约50h

答案：B

4、下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是

A.抗菌谱广

B.口服吸收好

C.与其他抗菌药物无交叉耐药性

D.不良反应较多

E.体内分布较广

答案：D

5、治疗重症肌无力首选

A.毛果芸香碱

B.乙酰胆碱

C.毒扁豆碱

D.新斯的明

E.肾上腺素

答案：C

6、能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功能不全急性发作的扩血管药是

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.硝普钠

D.硝苯地平

E.哌唑嗪

答案：C

7、对苯海索的叙述，哪项是错误的

A.阻断中枢胆碱受体

B.对帕金森病疗效不如左旋多巴

C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效

D.对僵直和运动困难疗效差

E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

答案：C

8、苯二氮革类药物的催眠作用机制是

A.与GABA受体亚单位结合

B.增强GABA能神经传递和突触抑制

C.与β亚单位苯二氮革受体结合

D.促进GABA的释放

E.减慢GABA的降解

答案：B

9、胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A.绞窄性痛——肺梗死

B.闷痛——肺癌

C.撕裂痛——带状疱疹

D.刀割样痛——干性胸膜炎

E.尖锐刺痛——心绞痛

答案：A

10、异丙肾上腺素的作用有

A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

E.舒张血管、收缩支气管、降低。