试题模拟：临床医师《实践技能》 外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查(18分)

(1)、颈动脉搏动触诊(4分);

检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。

(2)、毛细血管搏动征检查方法正确(4分);

毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

(3)、水冲脉检查方法正确(4分);

检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。

(4)、射枪音检查，操作正确(4分)。

枪击音：在外周较大动脉表面(常选择肱动脉或股动脉)，轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。

(5)、提问(3个，由考官任选2个)(2分)

1、为什么不能同时触诊两侧颈动脉?(1分)

答：晕厥。

2、主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常?(1分)

答：枪击音。

3、有水冲脉者应考虑什么问题?(1分)

答：脉压差增大。    

视觉传达设计是什么

视觉传达设计是一种以视觉元素、色彩、型态和图形等视觉语言为基础的设计领域。作为一门设计学科，它涵盖了广泛的设计范畴，包括品牌设计、平面设计、UI/UX设计、装置设计、展览设计、包括电视、电影平面化、动画设计等，可以说是现代设计中最为综合和广泛的一门领域。

这一设计领域的主要目的是利用视觉元素来传达某种信息或情感。视觉传达设计师需要了解受众、目的和具有感性元素的环境，以在他们中间更有效地传递信息。视觉传达设计师可以通过调整色彩、字体、形状、图像、排版、摄影等视觉元素的使用方式来控制受众对设计中传达信息的反应和情感反应。

视觉传达设计是建立在良好设计原则和标准的基础上的。这些原则包括简洁性和一致性、平衡、对称和不对称等上述原则，这些原则又可分为大的两类，即视觉要素和标准视觉化原则。

以品牌设计为例，品牌设计是视觉传达设计中的一大类，通过设计企业的商标、名称、形象、广告、宣传资料等方面，传达企业的价值观、理念、信念以及品牌形象等。品牌设计需要具有清晰的品牌目标和战略定位以及契合企业文化的符号意义，同时考虑消费者需求的变化和社会趋势的发展，从而提高品牌出现在人们心中的位置。

总之，视觉传达设计是将视觉元素和设计原则结合在一起，旨在创造令人难忘、简单明了和有力的设计，以传。